Запись на прием по телефонам:
8 922 166-45-78,  8 904 169-38-11
Автор: Антон Смирнов
Время чтения: ~8 мин.

Симптомы характерные для отравления опиатами

Наркотики не только вызывают зависимость, но и наносят вред организму своим токсическим воздействием. Это особенно относится к сильным психотропным препаратам из группы опия, таким как морфин, кодеин, героин, метадон и другие вещества. Именно поэтому у наркоманов наблюдается такой угнетенный внешний вид, их физическое состояние постепенно ухудшается.

image
Отравление опиатами

Кроме того, часто возникает острое отравление, вызванное употреблением слишком большой дозы опиатов. Это состояние является крайне опасным и может привести к внезапной смерти. Поэтому важно уметь распознавать симптомы передозировки наркотическими препаратами и оказывать первую помощь пострадавшим.

Медицинская статистика

Согласно информации, предоставленной Минздравом, количество людей, употребляющих психолептики, продолжает расти по всему миру. К сожалению, Россия не является исключением, а, наоборот, она входит в число лидеров среди стран с проблемой наркомании. В результате этого увеличивается количество отравлений, которые имеют серьезные последствия, включая летальный исход.

Данные, предоставленные медицинской статистикой:

  • 20% всех обращений в токсикологические отделения связаны с отравлениями психотропными препаратами;
  • Опиаты вызывают каждое пятое экстренное обращение в наркологию (это самые тяжелые случаи). Остальные 70% связаны с галлюциногенами и другими наркотиками;
  • Смертность от непреднамеренных передозировок героином и его аналогами составляет 14-18%. Что наиболее печально, эта цифра не снижается уже 30 лет;
image
Смертность от непреднамеренной передозировки опиатами

Исходя из этих статистических данных, врачи разрабатывают рекомендации по действиям в случаях тяжелых токсикологических ситуаций. Знание последствий отравления часто удерживает людей от экспериментов с наркотиками, так как даже с первого раза можно получить смертельную дозу. Для этого не обязательно иметь большой опыт употребления наркотиков.

Попадание токсинов в организм

В первую очередь, независимо от типа ядовитого вещества – будь то грибы, бытовая химия или наркотики, важную роль играет способ их введения в организм. Это имеет прямое отношение к практике врачей, поскольку позволяет правильно реагировать и оказывать соответствующую помощь. Например, при глотании препарата можно промыть желудок пострадавшего и провести энтеросорбцию.

Медицинская классификация отравлений опиатами:

  • Психологический контекст употребления наркотика. В этом случае важно учитывать преднамеренное передозирование или суицид. Это требует не только принятия клинических мер по спасению пациента, но и участия опытного психиатра в процессе выздоровления.

  • Способ употребления: инъекционный, пероральный, ингаляционный или через кожу. Самый опасный способ введения опиатов в организм – это инъекция шприцем в вену. Быстрое распространение яда по крови может привести к смерти до приезда скорой помощи.

  • По степени тяжести. Отравления могут быть легкими, тяжелыми или смертельными. Однако, даже если токсин не привел к смерти, он может вызвать необратимые последствия и стойкую инвалидизацию.

  • Вид токсина (тип наркотического средства). Самыми опасными в отношении передозировок являются препараты опиумной группы. Различные способы извлечения наркотика из маковой соломки позволяют получить дозировку, отличающуюся в десятки раз.

Подобная классификация отравлений позволяет выделить самый неблагоприятный сценарий для пострадавшего: преднамеренную инъекцию чистого дезоморфина (производного морфия). В этом случае помощь человеку будет затруднительной. Если бы он употреблял наркотик иным способом, например, ингаляцией, то в организм попало бы только 50% от количества, находящегося в шприце.

Почему опиаты ядовиты?

Токсическое воздействие героина и его аналогов обусловлено воздействием на опиумные рецепторы, которые находятся в различных тканях организма. Обычно мы привыкли думать, что яды в первую очередь вредят печени и почкам, но в случае опиоидов это не так. Хотя сильные наркотики могут разрушать желчевыводящие пути и почечные канальцы, для заметного воздействия требуется длительное время их употребления. Это подтверждают наркоманы с опытом. Их желтая кожа свидетельствует о циррозе печени, а сильные отеки – о почечной недостаточности. Однако даже при однократном употреблении, человек испытывает воздействие на опиумные рецепторы, с соответствующими последствиями. К сожалению, клетки нашего организма не защищены от наркотиков. Только со временем иммунная система начинает производить необходимые антитела, что объясняет появление толерантности к психотропным препаратам у регулярных потребителей. Поэтому обычная доза для наркомана может быть смертельной для новичка. Воздействие на опиумные рецепторы имеет опасные последствия.

image
Последствия употребления опиатов

Последствия употребления опиоидов:

  • В дыхательном центре снижается чувствительность к углекислому газу. Мозг не воспринимает сигналы о необходимости вдоха. Уровень кислорода в легких и крови снижается. Это может привести к гипоксии и быстрой смерти организма.
  • Во время наркотического опьянения продолговатый мозг временно теряет реакции на откашливание. Это может привести к серьезному задыханию, вплоть до полной блокировки дыхательных путей.
  • Гладкие мышцы расслабляются, а поперечные мышцы сжимаются. Это приводит к затруднению движения пищи по пищеварительному тракту и увеличению тонуса стенок органов пищеварения. В результате возникает рвота и аспирационный синдром, когда бактерии начинают размножаться в застойном содержимом.
  • Аналогично, сфинктер мочевого пузыря сжимается. Моча не может выйти, и она заполняет всю выделительную систему, вплоть до почек. Пострадавший не может избавиться от наркотических токсинов естественным путем.
  • Сердечная мышца и сосуды также теряют свой тонус. Пульс снижается до критических значений. Возникают аритмии и мерцания желудочков.

Степени тяжести интоксикации

В зависимости от состояния организма, способа приёма и количества действующего вещества существуют четыре клинические картины: лёгкая, средняя, тяжёлая и осложнения.

image
Степень тяжести интоксикации опиоидами

Первым признаком отравления (даже у людей, не привыкших к наркотикам, даже после небольшого количества) может быть рвота, покраснение лица и ощущение жара. При этом наблюдается сужение зрачков, замедление пульса, а вскоре возникает сонливость. После приёма токсических доз, принятых перорально, сонливость развивается в течение часа, а после инъекции – в течение 10-15 минут. Если не предпринять срочные меры, всё переходит в углубляющийся наркотический сон с замедленным и поверхностным дыханием, которое с углублением комы становится нерегулярным и со временем прекращается полностью. У человека в коме кожа становится бледной, сухой и холодной, а пульс еле прощупывается.

Четыре состояния при отравлении опиатами:

  • Лёгкая степень. Человек остаётся в сознании, но начинает засыпать. Его зрачки слабо реагируют на свет, а дыхание урежается до 12 раз в минуту. Врач может заметить исчезновение многих рефлексов.
  • Средняя степень. Пациент теряет сознание, но приходит в себя после похлопываний по щекам. Зрачки сужаются в точку, а дыхание падает до 6 раз в минуту. Отмечается сильное сжатие челюстных мышц.
  • Тяжёлая степень. Пострадавший погружается в кому. Рефлексов нет вообще. Пульс становится редким и нитевидным, а вздохи становятся редкими и судорожными. Кома в любой момент может перерасти в смерть.
  • Осложнения. Во время отравления могут возникнуть опасные последствия, представляющие угрозу для жизни. Например, попадание рвотных масс в лёгкие, отёк лёгких вследствие гипоксии, энцефалопатия (гибель мозга), некроз мышц из-за продолжительного лежания и т.д.

Первая медицинская помощь при передозе опиатами

        Если возникает случай передозировки, необходимо немедленно вызывать скорую наркологическую помощь. Только врач сможет провести манипуляции, требующие соответствующей квалификации, такие как укол лекарства прямо в сердце или трахеотомия.

Помощь при передозировке опиатами

        Однако, в ожидании прибытия помощи, можно проводить симптоматическое лечение с использованием доступных средств. В первую очередь необходимо исключить или замедлить всасывание опиатов. Сразу после проглатывания вещества, если пострадавший находится в сознании, можно использовать активированный уголь в водном растворе, вызывающий рвоту. Даже при парентеральном отравлении, такие вещества, как морфин, выделяются в желудок. Одновременно больному даются слабительные средства, такие как глауберова соль.         Если токсическая доза была введена подкожно, можно приложить пакет со льдом к области инъекции выше венозного кровотока. Это может замедлить ход крови к сердцу и предотвратить кому. Медленное поступление наркотиков вызывает постепенное нарастание симптомов, а не резкое ухудшение функций организма. В этот момент можно успеть расспросить больного о важных деталях.         При возникновении опасных симптомов, если это возможно, пострадавшему вводят антидоты. Например, для активизации дыхания применяют налтрексон, который является опиоидным антагонистом наркотиков и может быстро восстановить утраченные рефлексы, предотвращая опасные осложнения.         Если пострадавший имеет нитевидный пульс, ему вкалывают атропин, который справляется с сердечной недостаточностью. Атропин заставляет миокард работать усиленно и обеспечивать кровью само сердце, легочную ткань и мозг. Если атропин не будет введен вовремя, человек может выжить, но впоследствии иметь серьезные неврологические синдромы.         Если у пострадавшего полностью прекращается пульс и дыхание, а врача все еще нет, необходимо выполнять непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких до прибытия скорой помощи. Наркотическая кома создает впечатление смерти, но жизнь человека можно поддержать с помощью известных реанимационных мероприятий. Знание этого факта является ключом к спасению жизни зависимого человека, который по какой-либо причине отравился опиатами.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для отравления опиатами?

Симптомы отравления опиатами могут включать сонливость, заторможенность, замедленное дыхание, сужение зрачков, снижение артериального давления, запоры, тошноту и рвоту.

Какие действия следует предпринять при подозрении на отравление опиатами?

При подозрении на отравление опиатами необходимо немедленно вызвать скорую помощь и сообщить о симптомах и обстоятельствах отравления. Важно не оставлять пострадавшего без присмотра и не пытаться самостоятельно проводить лечение.

Каковы возможные осложнения отравления опиатами?

Возможные осложнения отравления опиатами включают остановку дыхания, потерю сознания, сердечные проблемы, кому и смерть. Поэтому важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью при подозрении на отравление опиатами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на отравление опиатами, немедленно вызовите скорую помощь. Отравление опиатами может быть опасным для жизни, поэтому важно получить медицинскую помощь как можно скорее.

СОВЕТ №2

Не пытайтесь самостоятельно лечиться или промывать желудок. Отравление опиатами требует профессионального медицинского вмешательства. Любые действия без консультации врача могут усугубить ситуацию.

СОВЕТ №3

Пока приезжает скорая помощь, помогите пострадавшему оставаться в сознании и поддерживайте его дыхание. Если у него есть затруднения с дыханием, помогите ему сесть в удобное положение и обеспечьте свежий воздух.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации